استمارة الاتصال

An إدارة العملاء
(sprachreisen-fuer-schueler@goethe.de)
المرسل  
صيغة المخاطبة:* السيد السيدة
الاسم الشخصي:
الإسم العائلي: *
إســم المدرســـة: *
إســم الشارع:
الرمز البريدي:
إســم المدينة:
الولايـة/الإقليم:
الدولــة:
الهـاتـف: *
فاكـس:
البريد الإلكتروني *
Kursort: *

مدة الـدورة: *
موعــد: *

حجــم المجموعــة: *
عـدد الطلبــة لكـل مجموعــة: *
عمـر الطـالـب: *
المسكـن: * نعــمكــلا
المأكـل: * وجبــة الفطــور وجبــة الغــداءوجبــة العشــاء
(فقــط بـالجمــع مـع حجـز المسكــن)
برنامج خاص بمجـالات ثقافـيـة وأنشطــة ترفيهيــة: نعــمكــلاليـس مهمـاً
رغبــات أخــرى:
 
* حقل مـلأ إجباري