継続受講生のお申込 大阪 継続受講生のお申込 性別 男性 女性 姓 アルファベットで 名 アルファベットで 受講していた/いるクラス名 受講していた/いるクラス名 クラス名のリストより受講していたクラスを選んでください。 リストに無い場合は「クラスの詳細」の欄にクラス名をご記入ください。 クラス名 選択してください 入門コース スタンダードコース A 1.1 インテンシヴコース A 1.1 スタンダードコース A 1.2 インテンシヴコース A 1.2 スタンダードコース A 2.1 インテンシヴコース A 2.1 スタンダードコース A 2.2 スタンダードコース B 1.1 スタンダードコース B 1.2 スタンダードコース B 1.3 スタンダードコース B 2.1 スタンダードコース B 2.2 スタンダードコース B 2.3 スタンダードコース B 2.4 スタンダードコース C 1.1 スタンダードコース C 1.2 スタンダードコース C 2 特別コース その他 クラスの詳細 曜日、時間帯などをご記入ください。 受講生番号 ご希望のクラス ご希望のクラス クラス名のリストよりご希望のクラスを選んでください。 リストに無い場合は「クラスの詳細」の欄にクラス名をご記入ください。 受講地 大阪 京都 クラス名 選択してください スタンダードコース A 1.1 インテンシヴコース A 1.1 スタンダードコース A 1.2 インテンシヴコース A 1.2 スタンダードコース A 2.1 インテンシヴコース A 2.1 スタンダードコース A 2.2 スタンダードコース B 1.1 スタンダードコース B 1.2 スタンダードコース B 1.3 スタンダードコース B 2.1 スタンダードコース B 2.2 スタンダードコース B 2.3 スタンダードコース B 2.4 スタンダードコース C 1.1 スタンダードコース C1.2 スタンダードコース C 2 特別コース その他 クラスの詳細 曜日、時間帯などをご記入ください。 教科書も一緒に予約します はい いいえ （教科書は授業初日にも購入できます。この場合は現金払いのみで承ります。） 住所 ご住所に変更のある場合はご記入ください。 郵便番号 ご住所 (漢字とアルファベット両方でご記入ください) 番地・マンション名・部屋番号 (学生の方は)大学名 連絡先 電話番号 メールアドレス メールアドレスが正しくないと返信メールが届きません。OKボタンを押す前にもう一度ご確認をお願い致します。 個人情報利用 個人情報利用に関する説明書を読み同意しました。 はい 個人情報利用説明書および同意書 連絡事項 連絡事項 ご質問等ございましたらご記入ください。 * 必須 お客様がこのオンライン申込みフォームに入力された個人データは、以下にある｢送信｣ボタンをクリックすることにより送信されます。それと同時にお客様は、ゲーテ・インスティトゥート東京がそれらのデータを、お客様からのお問い合わせおよびお申込みの対応時や、お客様と連絡を取る際などに使用することに同意したものとみなします。なお、その同意を撤回したい場合には、deutsch-osaka-kyoto@goethe.de 宛てにその旨をメールでご連絡いただくことで、その同意自体を撤回することができます。この場合、お客様のデータはすぐに削除されます。 その他にも、ゲーテ・インスティトゥート東京が、お客様からのお問い合わせやお申込み等に関しての対応および処理をし終えた時点あるいはお客様のデータを保管しておく必要性が無くなった時点で、お客様のデータは削除されます。 個人情報利用説明書および同意書 キャンセル送信