Формуляр-заявка

Замовлення підручників для мовних курсів при центрах німецької спільноти

Назва організації

Населений пункт, область

ПІБ керівника організації

Номер моб. телефону керівника

Електронна адреса керівника

Навчальний комплекс для рівня A1

Цільова група, для якої буде використано комплекс А1, напр. A1.2, 12 чол., 10-12 р.

Початок та кінець курсу, напр. 15.01. - 15.06.2019

Кількість акад. годин (1 акад. год. = 45 хв.) на тиждень

Контакти викладача (ПІБ, моб. та Mail), який працюватиме з комплексом А1

Навчальний комплекс для рівня A2

Цільова група, для якої буде використано комплекс А2

Початок та кінець курсу, напр. 15.01. - 15.06.2019

Кількість акад. годин (1 акад. год. = 45 хв.) на тиждень

Контакти викладача (ПІБ, моб. та Mail), який працюватиме з комплексом А2

Навчальний комплекс для рівня В1

Цільова група, для якої буде використано комплекс B1

Початок та кінець курсу, напр. 15.01. - 15.06.2019

Кількість акад. годин (1 акад. год. = 45 хв.) на тиждень

Контакти викладача (ПІБ, моб. та Mail), який працюватиме з комплексом В1

Номер відділення «Нової пошти», на який буде надіслано пакет

ПІБ отримувача

Номер моб. телефону отримувача

Інше

* Необхідно

Натискаючи відповідну кнопку під цим формуляром Ви пересилаєте нам Ваші дані і одночасно заявляєте про свою згоду на їх використання для відповіді на Ваш запит або налагодження контакту. Ви можете відкликати надану Вами згоду через надсилання електронного листа на адресу dm-kiew@goethe.de. У разі відкликання Ваші дані будуть негайно видалені. В інших випадках Ваші дані видаляються, коли ми опрацювали Ваш запит або зберігання втратило свою доцільність.

Заява про захист даних